De acordo com um estudo publicado pela The BMJ, as pessoas que interrompem o uso de medicamentos prescritos para perda de peso frequentemente recuperam o peso e perdem muitas das melhorias de saúde que alcançaram. A análise revelou que os benefícios relacionados à saúde cardíaca e metabólica, incluindo melhorias nos níveis de colesterol e pressão arterial, tendem a desaparecer após o término do tratamento.
Em média, os indivíduos recuperaram cerca de 0,4 quilogramas por mês após parar a medicação. Com base nessas tendências, o peso corporal e os marcadores de risco para diabetes e doenças cardíacas foram projetados para retornar aos níveis anteriores ao tratamento em menos de dois anos.
O estudo também apontou que a recuperação de peso após a interrupção da medicação ocorre de maneira muito mais rápida do que após a perda de peso obtida através de dieta e atividade física. De fato, a velocidade da recuperação foi quase quatro vezes maior, independentemente de quanto peso a pessoa havia perdido inicialmente.
“Essa evidência sugere que, apesar do sucesso na obtenção de perda de peso inicial, esses medicamentos sozinhos podem não ser suficientes para o controle de peso a longo prazo”, afirmam os pesquisadores.
Medicamentos GLP-1 Transformaram o Tratamento da Obesidade, Mas Muitos Interrompem o Uso
Novos medicamentos para perda de peso, incluindo agonistas do receptor de peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1), como semaglutida (Ozempic, Wegovy e Rybelsus) e tirzepatida (Mounjaro e Zepbound), remodelaram significativamente o tratamento da obesidade, ajudando muitos pacientes a perder quantidades substanciais de peso.
No entanto, cerca de metade das pessoas com obesidade descontinuam o uso dos medicamentos GLP-1 dentro de um ano. Essa alta taxa de descontinuação torna ainda mais importante entender o que acontece com o peso e os riscos à saúde relacionados ao diabetes e doenças cardíacas uma vez que o tratamento é interrompido.
Como os Pesquisadores Analisaram a Recuperação de Peso
Para examinar esses resultados, pesquisadores da Universidade de Oxford revisaram ensaios clínicos e estudos observacionais envolvendo adultos que utilizaram medicamentos aprovados para perda de peso. Esses resultados foram comparados com os de abordagens não medicamentosas, como programas de manejo comportamental de peso ou tratamentos com placebo.
Embora os estudos incluídos variem em design e qualidade, a equipe de pesquisa avaliou potenciais vieses usando ferramentas de avaliação estabelecidas para garantir consistência na análise.
No total, 37 estudos publicados até fevereiro de 2025 foram incluídos, abrangendo 9.341 participantes. Em média, as pessoas receberam tratamento para perda de peso por 39 semanas e foram acompanhadas por cerca de 32 semanas depois.
Benefícios para a Saúde Encolhem Após Anos de Interrupção do Tratamento
Nos estudos analisados, os participantes que pararam de tomar medicamentos para perda de peso recuperaram, em média, 0,4 quilogramas por mês. Com base nessa taxa, os pesquisadores estimaram que o peso corporal retornaria aos níveis anteriores ao tratamento em aproximadamente 1,7 anos.
Os marcadores de risco cardiometabólico mostraram um padrão semelhante. Medidas relacionadas a doenças cardíacas e saúde metabólica deveriam retornar à linha de base em cerca de 1,4 anos após a interrupção dos medicamentos.
A recuperação de peso foi também consistentemente mais rápida após a perda de peso induzida por medicamentos do que após programas de manejo comportamental de peso, com uma diferença média de 0,3 quilogramas por mês. Esse padrão se manteve independentemente de quanto peso foi perdido durante o tratamento.
Limitações do Estudo e Robustez dos Resultados
Os autores notam várias limitações. Apenas oito dos estudos incluídos examinaram os novos medicamentos GLP-1, e nenhum acompanhou os participantes por mais de 12 meses após a interrupção do tratamento. Além disso, relativamente poucos estudos foram avaliados com baixo risco de viés.
Apesar disso, os pesquisadores ressaltam que utilizaram três abordagens analíticas diferentes, todas produzindo resultados semelhantes. Essa consistência aumenta a confiança em suas conclusões gerais.
Especialistas Defendem Estratégias de Longo Prazo Além da Medicação
Com base nas descobertas, os autores concluem: “Essa evidência alerta contra o uso a curto prazo de medicamentos para manejo de peso, enfatiza a necessidade de mais pesquisas sobre estratégias rentáveis para controle de peso a longo prazo e reforça a importância da prevenção primária.”
Um pesquisador dos EUA ecoou essas preocupações em um editorial associado, escrevendo que “As descobertas do estudo lançam dúvidas sobre a noção de que os agonistas do receptor GLP-1 são uma cura perfeita para a obesidade.”
“As pessoas que utilizam agonistas do receptor GLP-1 devem estar cientes da alta taxa de descontinuação e das consequências da interrupção dos medicamentos”, acrescenta ele. “Práticas alimentares e de estilo de vida saudáveis devem permanecer a base para o tratamento e manejo da obesidade, com medicamentos como os agonistas do receptor GLP-1 utilizados como adjuntos.”
“Essas práticas não apenas ajudam a prevenir o ganho excessivo de peso, mas também podem proporcionar inúmeros benefícios à saúde que vão além do controle de peso”, conclui.
