Uma dose semanal mais elevada de semaglutida (7,2 mg) pode melhorar significativamente a perda de peso e os resultados de saúde relacionados em adultos que vivem com obesidade, incluindo aqueles com diabetes tipo 2 (DT2), de acordo com os resultados de dois grandes ensaios clínicos internacionais de fase 3. As descobertas, publicadas na revista The Lancet Diabetes & Endocrinology, sugerem que uma dose mais alta de semaglutida oferece uma nova opção promissora para pessoas com obesidade, incluindo aquelas com DT2, que não conseguiram uma perda de peso suficiente com os tratamentos existentes.
Os ensaios clínicos STEP UP e STEP UP T2D foram os primeiros a investigar se aumentar a dose de semaglutida da dose atualmente aprovada de 2,4 mg para 7,2 mg é seguro e leva a uma redução adicional de peso. Os participantes dos ensaios foram randomizados para receber a dose mais alta de 7,2 mg de semaglutida, a dose aprovada de 2,4 mg ou um placebo durante 72 semanas. Todos os participantes – independentemente do grupo de tratamento – receberam intervenções relacionadas ao estilo de vida, como aconselhamento dietético e recomendações para aumento da atividade física.
Em adultos sem diabetes, uma dose de 7,2 mg de semaglutida resultou em uma perda média de quase 19% do peso, superando a perda de 16% observada com 2,4 mg e 4% com o placebo. Quase metade dos participantes na dose mais alta perdeu 20% ou mais do peso corporal, com cerca de um terço perdendo pelo menos 25%. Os participantes também relataram melhorias na circunferência da cintura, pressão arterial, níveis de açúcar no sangue e colesterol, todos fatores-chave para reduzir os riscos à saúde relacionados à obesidade. De forma semelhante, em adultos com obesidade e DT2, a dose de 7,2 mg resultou em uma perda média de 13% do peso, em comparação com 10% com 2,4 mg e 3,9% com placebo, além de reduções significativas nos níveis de açúcar no sangue e no tamanho da cintura.
Ambos os ensaios relataram que a dose mais alta de semaglutida foi segura e geralmente bem tolerada. Efeitos colaterais gastrointestinais como náusea e diarreia, além de alguns sintomas sensoriais como formigamento, foram os mais comuns. No entanto, a maioria dos efeitos colaterais era gerenciável, se resolvia ao longo do tempo e não levou os participantes a desistirem do ensaio. Nenhum aumento de eventos adversos graves ou hipoglicemia severa foi observado com a dose mais alta.
Ao proporcionar maior redução de peso e benefícios metabólicos enquanto mantém um perfil de segurança favorável, os autores afirmam que essa dose mais alta pode ajudar mais pessoas a alcançarem suas metas de saúde e reduzir o ônus das complicações relacionadas à obesidade em todo o mundo. No entanto, eles ressaltam que mais pesquisas são necessárias para entender completamente os benefícios e riscos a longo prazo.
