Uma nova pesquisa apresentada no Congresso Europeu sobre Obesidade (ECO 2026) sugere que uma perda de peso mais significativa durante o tratamento com medicamentos populares baseados em GLP-1, como Ozempic, Wegovy, Saxenda e Mounjaro, pode reduzir consideravelmente o risco de várias doenças relacionadas à obesidade. Os resultados também indicaram que indivíduos que ganharam peso após o início do tratamento geralmente enfrentaram piores resultados de saúde.
O estudo foi liderado pelo Professor John Wilding, da Universidade de Liverpool, no Reino Unido, juntamente com outros pesquisadores.
Perda de Peso Maior Associada a Melhor Saúde
Medicamentos à base de GLP-1, como semaglutida (Ozempic, Wegovy), liraglutida (Saxenda) e tirzepatida (Mounjaro), são amplamente utilizados no tratamento da obesidade e diabetes tipo 2. Ensaios clínicos já demonstraram que esses fármacos podem auxiliar na perda de peso e na melhoria da saúde geral dos pacientes. No entanto, os pesquisadores queriam entender melhor o que ocorre em situações do mundo real, onde muitos pacientes descontinuam o uso dos medicamentos e as mudanças de peso são bastante variáveis.
Para investigar isso, a equipe analisou dados do Optum Market Clarity, um grande banco de dados de registro eletrônico de saúde e de sinistros de seguros nos EUA. Os pesquisadores examinaram pacientes que iniciaram tratamentos à base de GLP-1 entre janeiro de 2021 e junho de 2024.
O estudo acompanhou as mudanças no índice de massa corporal (IMC) durante o primeiro ano após o início do tratamento. Os pesquisadores então observaram como essas mudanças de peso estavam relacionadas a riscos posteriores de artrite osteoartrítica, doença renal crônica (DRC), apneia obstrutiva do sono (AOS) e insuficiência cardíaca até junho de 2025.
Pacientes que já haviam desenvolvido uma das condições mencionadas antes das medições de peso de acompanhamento foram excluídos da análise.
Quase 90.000 Pacientes Incluídos
O estudo incluiu um total de 89.718 pacientes. Dentre eles, 75,6% começaram a usar medicamentos de semaglutida como Ozempic ou Wegovy, 17,5% iniciaram tirzepatida (Mounjaro) e 6,9% começaram com liraglutida (Saxenda).
No início do tratamento, o paciente médio tinha 57,5 anos e um IMC médio de 34,7 kg/m². Cerca de 61% eram diabéticos tipo 2.
Os pesquisadores também descobriram que a interrupção do tratamento é comum. Aproximadamente metade de todos os pacientes abandonou o medicamento GLP-1 dentro de um ano, definido como não realizar o tratamento por pelo menos 60 dias.
Apesar disso, o estudo avaliou todos os pacientes com base na quantidade de peso que perderam ou ganharam durante o primeiro ano, independentemente de terem permanecido no tratamento.
A Perda de Peso Reduz o Risco de Condições Significativas
No primeiro ano após o início do tratamento, 27% dos pacientes reduziram seu IMC em menos de 5%, enquanto 22,4% o reduziram entre 5% e 10%. Outros 14,1% conseguiram uma redução entre 10% e 15%, e 15,8% diminuíram seu IMC em pelo menos 15%. Paralelamente, 20,8% efetivamente ganharam peso.
Os pesquisadores então acompanharam os pacientes por uma média de 11 meses adicionais. Durante esse período, as taxas de incidência por 1.000 anos-pessoa foram de 21,4 para artrite osteoartrítica, 21,1 para doença renal crônica, 20,3 para apneia obstrutiva do sono e 3,9 para insuficiência cardíaca.
Comparados aos pacientes que perderam menos de 5% de seu IMC, aqueles que reduziram seu IMC em pelo menos 15% apresentaram riscos significativamente menores para várias condições. O risco de artrite osteoartrítica foi 37% menor, a doença renal crônica foi 30% menor, a apneia obstrutiva do sono foi 69% menor e a insuficiência cardíaca teve uma redução de 32%. Todos os achados foram estatisticamente significativos, exceto a redução associada à insuficiência cardíaca.
O Ganho de Peso Estava Relacionado a Piores Resultados
O estudo também revelou tendências alarmantes entre os pacientes cujo IMC aumentou após o início do tratamento.
Se comparados às pessoas que perderam menos de 5% do IMC, aqueles que ganharam peso tiveram um risco 10% maior de artrite osteoartrítica, um risco 14% maior de doença renal crônica, um risco 22% maior de apneia obstrutiva do sono e um risco 69% maior de insuficiência cardíaca. Os aumentos nos riscos de apneia do sono e insuficiência cardíaca foram estatisticamente significativos.
Os pesquisadores concluíram: “Neste estudo do mundo real, onde metade dos pacientes descontinuou o tratamento com base em GLP-1 dentro de um ano após o início, não perder peso foi associado a piores desfechos clínicos, enquanto reduções maiores foram relacionadas a riscos diminuídos. Esses achados destacam a importância clínica potencial de atingir e manter a perda de peso após o início do tratamento com base em GLP-1.”
